阳光讯（记者 郑亚雷）近日，西安市第九医院神经外科二病区主任郭清保团队的重要研究成果“Pediatric Hemorrhagic Moyamoya Disease:Clinical Course, Treatment, and Outcomes”在国际神经病学顶级期刊《Neurology》（中科院1区/Top期刊，JCR 1区，影响因子9.0）上在线发表。该研究以西安市第九医院为第一完成单位，郭清保主任为第一作者，解放军总医院神经外科学部主任段炼为通讯作者。

        本次研究成果的发表，恰逢《Neurology》创刊75周年这一历史性时刻。该期刊自1951年诞生以来，已成长为全球神经病学领域阅读最广、引用率最高的同行评审期刊之一。在其跨越四分之三个世纪的历程中，《Neurology》发表了无数里程碑式的研究，深刻塑造并推动了现代神经病学的发展。从最初依靠手绘图表与复写纸处理稿件，到如今引领着研究透明度与方法学严谨性的高标准，能够在此殿堂级期刊上发表原创研究，本身就代表了国际同行对研究成果创新性与临床价值的最高认可。郭清保主任团队此次“登顶”，不仅是团队科研实力的彰显，也象征着中国临床神经外科研究在国际顶级学术舞台上发出了愈发响亮的声音。

直击临床核心痛点：破解儿童出血型烟雾病的诊疗迷局

        烟雾病是一种以颅内大血管进行性狭窄、闭塞并伴脑底异常血管网形成为特征的脑血管病，因其异常血管网在造影中形似“烟雾”而得名。其中，儿童出血型烟雾病因其起病隐匿、进展迅猛、致残率高，且缺乏明确的预后评估体系，成为临床诊疗中的棘手难题。

“面对这些患儿，我们如同在拆除大脑中的‘不定时炸弹’。我们的研究目标不仅是救治生命，更要深入理解其出血机制，从而实现对远期风险的精准预警与干预。”郭清保主任如此阐述研究的初衷。

源于二十年深耕的“中国方案”：大样本数据揭示关键发现

        该研究依托一项时间跨度长达20年（2003-2023年）的大规模回顾性队列，共纳入1446例病例，是国际上针对该细分领域规模最大的临床研究之一。通过严谨的数据分析，团队取得了多项突破性发现，为临床实践提供了关键循证依据：

        精准描绘高危人群特征：研究发现，相较于缺血型患儿，出血型患儿发病年龄通常更大（平均10.9岁 vs 7.6岁），且女性比例更高，这为早期筛查与重点关注提供了方向。

锁定核心影像学危险因素：研究首次明确，脉络膜前动脉的扩张是导致儿童烟雾病出血的关键独立危险因素。这一“影像学警报”为神经外科医生制定手术策略、选择最佳干预时机，提供了至关重要的客观依据。

        揭示良好预后的核心要素：研究证实，患儿良好的基线神经功能状态以及及时、有效的外科手术干预，是保障其获得长期良好功能预后的基石，强调了早期诊断与规范治疗的重要性。

从“单点突破”到“体系创新”：构建全链条科研临床转化路径

        此项在《Neurology》上发表的高水平研究，并非孤立成果，而是西安市第九医院神经外科团队长期深耕烟雾病领域、构建系统化研究体系水到渠成的体现。近年来，团队已相继在《International Journal of Surgery》IF=10.3、《Journal of Neuroinflammation》IF=10.1等国际顶尖期刊发表系列研究，从揭示铁死亡（Ferroptosis） 等细胞死亡机制在烟雾病血管损伤中的作用，到构建基于影像组学与临床数据的术前风险评估模型，形成了一条从基础分子机制探索到临床精准诊疗应用的完整创新链。

“每一项高质量的研究产出，都根植于我们对大量临床病例的反复复盘与对疾病本质的不懈追问。其最终目的始终如一：将科研成果转化为让每一位患者受益的更安全、更精准的诊疗方案。”郭清保主任总结道。

        展望未来，西安市第九医院神经外科将继续秉承“创新驱动、临床为本”的理念，在脑血管病精准诊疗的前沿领域持续探索，致力于将更多“科研高峰”转化为守护患者生命健康的“坚实高原”。